Cara/o Associada/o,

Na sequência da análise anual do Seguro de Saúde do Centro de Cultura e Desporto do Pessoal do Município de Cascais, referente à anuidade 2025/2026, informa-se que a taxa de sinistralidade foi calculada em 124%, refletindo o aumento da utilização dos serviços de saúde, com o consequente aumento da despesa.

Considerando esta elevada taxa de sinistralidade, a par da conjuntura de aumento de prémios no sector de seguros de saúde, o CCD decidiu proceder a uma consulta ao mercado do ramo de Seguros, nomeadamente a duas das maiores empresas nacionais corretoras de seguros. Após receção das propostas e posteriores negociações, selecionámos duas propostas que juntamos em anexo:

Proposta A – Corretora VILLAS BOAS – Companhia Seguros UNA ( Rede AdvanceCare)

Proposta B – Corretora SABSEG – Companhia Seguros PLANICARE (Rede AdvanceCare)

A Direção deliberou submeter à decisão dos segurados/subscritores as duas opções que, apesar do aumento dos prémios e dos ajustamentos nas garantias, se apresentam como as mais vantajosas, mantendo a atual rede médica, AdvanceCare.

Considerando a natureza contributiva do Seguro de Saúde e no pleno exercício do direito de informar, compete a esta Direção submeter a decisão aos segurados/subscritores sobre a escolha das propostas apresentadas, de forma expressa, até às 18h00 do dia 11 de novembro (terça-feira), valendo a decisão que acolher o maior número de votos.

PROPOSTA A – Corretora VILLAS BOAS – Companhia Seguros UNA ( Rede AdvanceCare)

Prémios Propostos:

Quadro de Coberturas Principais:

PROPOSTA B – Corretora SABSEG – Companhia Seguros PLANICARE (Rede AdvanceCare)

Prémios Propostos

 Quadro de Coberturas Principais

Principais Vantagens e Diferenças

Regime de complementaridade com a ADSE/SNS ou outros seguros

• UNA: as despesas apresentadas previamente à ADSE, têm reembolso de 80%,  e 100% para taxas moderadoras.

• PLANICARE: o reembolso de despesas apresentadas previamente à ADSE ou outro sistema, aplica-se o valor de comparticipação previsto da coluna de “Prestações por Reembolso”.

Cobertura hospitalar

• UNA: Nesta proposta regista-se um aumento do capital de internamento de 12.500€ para 15.000€.

A co-participação de 20% dentro e fora da rede.

Inclui despesas de internamento por doenças do foro psíquico até 15 dias por anuidade, no âmbito da cobertura de internamento hospitalar.

• PLANICARE: Nesta proposta prevê-se um capital de internamento de 15.000€.

A co-participação de 20%, mínimo 250€ por ato médico, fora de rede mínimo 350€.

Comparticipa despesas de internamento psiquiátrico até 5.000€ (este valor deduzido do capital de internamento hospitalar). O cliente suporta 10% do valor do ato médico (mínimo 250€, máximo 750€). Fora da rede, não há reembolso.

Consultas de Saúde mental

• UNA: Está incluído a comparticipação de 3 consultas de psiquiatria (cobertura do ambulatório).

• PLANICARE: Está incluído consultas de psicologia e psiquiatria até ao limite de 300€ (cobertura do ambulatório).

Votação

Para decidir qual a proposta a adotar para a anuidade 2025/2026, convidamos todos os associados segurados a proceder à votação que pode ser feita pelos seguintes canais:

Através do link ou em alternativa, presencialmente, entregando o boletim de voto junto dos serviços do CCD, no Edifício Social (2.º andar), Complexo Multiserviços da Adroana, entre as 9h00 e as 18h00.

Para qualquer esclarecimento adicional, poderá contactar-nos através do telefone 21 481 55 90/92 (ou extensão 24590/92) ou do e-mail: seguro.saude@ccdcascais.pt. 

Com os melhores cumprimentos,

João Bento Vitorino

Presidente da Direção